心理健康調(diào)查問(wèn)卷
1. 性別
男
女
2. 年齡
20~25
26~30
31~40
41~50
51～60
3. 文化程度
高中或中專(zhuān)
大專(zhuān)
大學(xué)
碩士
博士
4. 覺(jué)得時(shí)間不夠用，所以要分秒必爭(zhēng)。如過(guò)馬路時(shí)闖紅燈，走路說(shuō)話(huà)的節(jié)奏都很快。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
5. 覺(jué)得沒(méi)有時(shí)間休閑，終日記掛著工作。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
6. 遇到挫折時(shí)很容易發(fā)脾氣。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
7. 不能集中精力專(zhuān)心做事。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
8. 擔(dān)心別人對(duì)自己工作表現(xiàn)的評(píng)價(jià)。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
9. 上床后思潮起伏，牽掛很多事情，難以入睡。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
10. 睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
11. 做事急躁、任性而事后感到內(nèi)疚。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
12. 需要借助藥物、煙酒、零食等抑制不安。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
13. 稍有一點(diǎn)不順心就會(huì)生氣。
從未發(fā)生
偶爾發(fā)生
經(jīng)常發(fā)生
14. 我覺(jué)得悶悶不樂(lè)，情緒低沉
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
15. 我覺(jué)得一天之中早晨最好
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
16. 我一陣陣地哭出來(lái)或是想哭
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
17. 我晚上睡眠不好
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
18. 我吃的和平時(shí)一樣多
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
19. 我與異性接觸時(shí)和以往一樣感到愉快
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
20. 我發(fā)覺(jué)我的體重在下降
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
21. 我有便秘的苦惱
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
22. 我心跳比平時(shí)快
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
23. 我無(wú)緣無(wú)故感到疲乏
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
24. 我的頭腦和平時(shí)一樣清楚
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
25. 我覺(jué)得經(jīng)常做的事情并沒(méi)有困難
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
26. 我覺(jué)得不安而平靜不下來(lái)
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
27. 我對(duì)將來(lái)抱有希望
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
28. 我比平常容易激動(dòng)
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
29. 我覺(jué)得做出決定是容易的
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
30. 我覺(jué)得自己是個(gè)有用的人，有人需要我
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
31. 我的生活過(guò)得很有意思
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
32. 我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活的更好些
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
33. 平常感興趣的事我仍然照樣感興趣
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
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