203班學(xué)生情況調(diào)查問(wèn)卷
您好!為了進(jìn)一步保障學(xué)生的上下學(xué)安全,優(yōu)化學(xué)校管理措施,我們特開(kāi)展此次調(diào)查。本問(wèn)卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,感謝您的支持!
1. 學(xué)生姓名
2. 學(xué)生學(xué)號(hào)
3. 主要接送方式
家長(zhǎng)步行接送
家長(zhǎng)騎電瓶車接送
家長(zhǎng)開(kāi)汽車接送
學(xué)生獨(dú)自步行上下學(xué)
其他方式(公交車,自行車等)
4. 固定接送人員1(例如:爸爸? 名字)
5. 固定接送人員1電話號(hào)碼
6. 固定接送人員2(例如:媽媽? 名字)
7. 固定接送人員2電話號(hào)碼
8. 接送人員是否知道203班學(xué)生放學(xué)的接送區(qū)域?
知道
不知道
9. 由家長(zhǎng)接送一般需要多少時(shí)間?(單程)
5分鐘內(nèi)
5-15分鐘
15-30分鐘
30分鐘以上
10. 學(xué)生一般到校時(shí)間
7點(diǎn)之前
7點(diǎn)-7點(diǎn)20
7點(diǎn)20到8點(diǎn)
8點(diǎn)以后
11. 是否知道班主任老師的電話號(hào)碼?
知道
不知道
12. 現(xiàn)住家庭詳細(xì)的地址
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