關(guān)于認(rèn)知障礙友好型社區(qū)建設(shè)的問卷調(diào)查

您好!我們正在進(jìn)行一項關(guān)于“認(rèn)知障礙友好型社區(qū)建設(shè)”的調(diào)查研究,旨在了解社區(qū)居民對阿爾茨海默癥(俗稱老年癡呆)的認(rèn)識情況,以及對社區(qū)相關(guān)建設(shè)的需求和看法。您的寶貴意見將對改善社區(qū)環(huán)境、支持認(rèn)知障礙患者及其家庭具有重要意義。本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于統(tǒng)計分析,請您放心填寫。預(yù)計完成時間約5-8分鐘。感謝您的支持與參與!

1.

您對阿爾茨海默癥(老年癡呆)的了解程度如何?

2.

您認(rèn)為阿爾茨海默癥的核心癥狀主要有哪些?(可多選)

3.

如果看到一位老人在社區(qū)里顯得迷茫、反復(fù)詢問同一個問題或認(rèn)不出家人,您第一反應(yīng)會覺得他/她可能是什么情況?

4.

如果您在社區(qū)里遇到一位疑似患有阿爾茨海默癥(老年癡呆)的走失老人,您會怎么做?

5.

您是否愿意在社區(qū)組織下,為阿爾茨海默癥患者或他們的家庭照顧者提供一些志愿服務(wù)?(例如:陪伴聊天、協(xié)助社區(qū)活動、提供短暫看護(hù)喘息服務(wù)等)

6.

您認(rèn)為阿爾茨海默癥患者出現(xiàn)在公共場合(如社區(qū)公園、活動中心、商店),會對您或其他居民的日常生活造成不便或困擾嗎?

7.

您是否注意到您所在的社區(qū)為認(rèn)知障礙患者(如阿爾茨海默癥患者)提供過以下任何支持或設(shè)施?(可多選)

8.

您認(rèn)為社區(qū)是否有必要采取更多措施來幫助居民預(yù)防阿爾茨海默癥?

9.

您認(rèn)為社區(qū)是否有必要建設(shè)成為對認(rèn)知障礙患者(如阿爾茨海默癥患者)更友好的環(huán)境?

10.

您是否認(rèn)為社區(qū)的環(huán)境和設(shè)施設(shè)計會影響認(rèn)知障礙患者(如阿爾茨海默癥患者)的生活質(zhì)量和安全?

11.

您認(rèn)為社區(qū)的哪些方面如果設(shè)計不當(dāng)或存在不足,可能會對認(rèn)知障礙患者(如阿爾茨海默癥患者)造成困擾或增加風(fēng)險?(可多選)

12.

您希望社區(qū)在哪些方面優(yōu)先改進(jìn)或增加服務(wù),以更好地支持認(rèn)知障礙患者及其家庭?(可多選)

13. 您的年齡段:
14. 您的性別:
15.

您或您的直系親屬中是否有人患有阿爾茨海默癥或其他認(rèn)知障礙疾病?

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